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编号:13321651
腹腔引流导管用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液的临床效果(2)
http://www.100md.com 2019年2月25日 《中国当代医药》 2019年第6期
     1.2方法

    对照组采用中心静脉导管,具体内容如下。胸腔闭式引流应用中心静脉导管进行,采用一次性中心静脉导管,其管腔外径为1.7 mm,生产厂家为北京天地和协科技有限公司。医护人员在为患者置管成功后,需与一次性抗返流引流袋进行外接[2]。使用超声引导进行抽液措施,25 ml/min<速度<51 ml/min,液体抽出过程结束中,需将抽液量控制在<2000 ml/次,直至积液抽完。此外,每日都需为患者进行超声检查,若积液深度>2 cm,且能将积液抽出时要迅速将液体抽出[3]。

    观察组采用腹腔引流导管,具体内容如下。胸腔闭式引流应用腹腔引流导管进行,该导管腔外径在2.8 mm,属弯型,生产厂家为广东百合医疗科技有限公司。使用前,医护人员需用B超对患者进行观测,确定穿刺点具体位置。然后指导患者半坐位,穿好无菌手套,在对穿刺边沿皮肤消毒后,使用2%的利多卡因对患者皮下至壁层胸膜皮肤进行穿刺,穿刺长度在5 cm左右,若察觉有落空感需立即抽出胸腔积液且需沿穿刺针导入导丝,再进行扩皮准备[4]。扩皮完成后需沿先前置入导丝导入引流管,引流管长度需>10 cm且<15 cm,然后将导丝拨出并采用3M胶固定其导管,若敷贴状况不佳可缝导管至患者皮肤上。此后需将一次性抗返流引流袋与导管另一端进行有效连接,连接时长为7~14 d,引流速度为30 ml/min,抽液量需≤2000 ml/d。在患者引流或穿刺过程中医护人员需注意患者是否有头晕、胸闷、咳嗽、出汗等不良情况[5] ......
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